GENİZ ETİ ve BADEMCİK
Bademcik (Tonsil) ve geniz eti (Adenoid) olarak isimlendirilen dokular lenfoid hücrelerden
oluşmuştur. Lenfosit yapımında rolü vardır. Yeni doğanda anneden geçen immünglobulinler nedeniyle küçüktürler.
4-5 yaslarda daha sık olmak üzere enfeksiyonlara
bağlı olarak büyürler. İleri yaşlarda küçülme eğilimi gösterirler. Geniz etinin büyük
olması burundan solunuma engel oluşturur. Ayrıca kulak ve sinüslerin
boşalımını bozarak değişik boyutta problemlere yol açarlar. Bu çocuklarda
işitme kayıpları, horlama, ağızdan soluma, gece öksürükleri, burun
akıntıları gözlenmektedir. Kronik geniz eti iltihapları veya büyümeleri ortodontik bozukluklar, yüz
gelişiminde bozukluklar ve konuşma bozukluğuna yol açabilmektedir.
Bademcik ve geniz eti büyümeleri üst solunum yolunu daraltacak boyuta
ulaştığında horlama ve apne dediğimiz uykuda nefessiz kalma gibi ciddi sorunlar
başlatır. Bu durumlarda bir KBB uzmanı ile görüşülmesinde yarar
vardır.
Romatizmal ateş olarak bilinen hastalık A grubu beta hemolitik streptokoklara
karsı oluşturulan antikorların yol açtığı bir komplikasyondur. Kalp
kapakçıklarında bozukluklara yol açabilmektedir.
Bademcikler ve Geniz Eti Hangi
Durumlarda Alınmalıdır?
Bademcik ve geniz eti ameliyatları KBB kliniklerinde sık
uygulanmaktadır. İlaç tedavisinden fayda görülmediğinde cerrahi olarak
bunların çıkartılmasına bas vurulmaktadır. Bu ameliyata karar vermek için
kullanılan iki kriter vardır.
Kesin ve göreceli olarak ameliyatın gerekliliği belirlenir.
Kesin ameliyatı gerektiren durumlar:
Üst solunum yolunun bademcik ve geniz eti büyüklüğüne bağlı olarak
tıkanması
Bademcik etrafında abse (Peritonsiller abse)
Kötü huylu tümör şüphesi
Çene yapısını bozan geniz eti ve bademcik büyümeleri.
Göreceli kriterlerin en başında sık tekrar eden bademcik enfeksiyonları gelmektedir. Bademcik
ameliyatlarının %40'i bu nedenle yapılmaktadır.
Son bir yılda 7 defa veya son iki yılda yıl başına 5 'er defa veya son üç
yılda yıl başına 3 'er defa yada daha sık ateşli bademcik
iltihaplanması geçirilmesi
difteri (Kuş palazı) mikrobu taşıyıcıları kalp kapak bozukluğu olan kişiler.
Bademcik ve geniz eti iltihaplanmasına bağlı olarak sık orta kulak iltihabi geçirilmesi.
Bu gibi durumlarda kronik bademcik iltihaplanması olarak adlandırılır. Çözümünde cerrahi tedavisi önerilir,
planlanır.
(Resmi büyütmek için resme tıklayınız)
Bu Ameliyatlar Hangi Yaşta
Yapılır?
Bademcik hastalıkları çocuk yaş grubu sorunu olarak bilinmekle birlikte
erişkin için de aynı kurallar geçerlidir. Ameliyata engel
oluşturacak herhangi bir ciddi sağlık problemi olmayan
erişkinlerde de bademcik ameliyat uygulanmaktadır. Alt yaş sınırı zorunlu haller
dışında 4-5 yaş olarak belirlenmiştir. Üst yaş sınırını belirlemek mümkün
değildir.
Genel olarak ileri yaşlarda bu hastalığın görülme
oranı düşüktür ve çoğu zaman basit çözümler tercih edilmektedir.
Bademcik Ameliyatı Riskli
Midir?
Bademcik ameliyatları riski oldukça düşük
orandadır. İstatistiklerde 14.000 ameliyattan birinde anesteziye veya cerrahiye
bağlı ciddi komplikasyon bildirilmektedir. Ameliyat sonrası ciddi kanama
oranı 5/1000 gibi düşük orandadır. Bademcik ameliyatından sonra vücudun savunma sistemi ile ilgili bir çok bilimsel
çalışma yapılmış ancak net bir sonuç elde edilmemiştir. Bademcikleri
alınmış insanlarda lenfositlerin bazı tiplerinin sayısında azalma
gösterilmiştir. Ancak bunun klinik olarak sorun doğurduğuna
rastlanılmamıştır. Bademcik ameliyatından sonra daha kolay farenjit
olunduğu yolunda bir inanış vardır. Bademciği alınmış yada
alınmamış insanlarda farenjit görülme oranı aynı sıklıktadır. Bademciklerin
alınması farenjit olma oranını artırmamaktadır.
Yukarıdaki bilgiler Türkiye Kulak Burun Boğaz ve Bas Boyun Cerrahisi
Vakfından alınmıştır.
Konu ile ilgili diğer yazılar:
|
